睾丸扭转夺权与阳痿

2022-01-24 09:16 来源:通辽男科医院

据国内报道,乳头力挽狂澜好发成年以20岁近者为多,12~18岁者占65%,但从至70岁老人均会发生。乳头力挽狂澜入院以左侧略高于左边,这意味著与左侧精索较长有关。由于凯睾肌大肠红褐色螺旋状由近到远达乳头,所以力挽狂澜多由内侧向中线力挽狂澜,即左边顺时针朝向,左侧逆时针朝向。

乳头力挽狂澜的治疗可用如下方法:

(1)开刀篡位:乳头力挽狂澜作出诊断后应争取短时间随即开刀篡位,争取在症状出现6足足内已完成开刀。将力挽狂澜的乳头篡位后推论血运正常,再进一步行乳头、精索与阴囊内层鞘细胞膜间断缝合固定,以免术后入院。如术中见到乳头血循环极差,篡位后仍不能回复,应截肢乳头。

(2)手法篡位:一般在病初可以试行。应先给予镇痛剂及解痉剂,半足足后再进一步将横位并上凯的乳头进行轻盈的手法篡位。篡位成功后再进一步用“丁”字带好似阴囊,让患侧乳头充分等待。但手法篡位后不能消除旋即入院。

(3)对怀疑有乳头力挽狂澜的病人,应及时进行开刀窥探,这是一个重要的原则。尤其是另侧乳头已截肢者,更应提醒保护乳头的活,以免拖延短时间带来不可拯救的灾难性。

乳头力挽狂澜的治疗目的是拯救乳头。乳头力挽狂澜篡位后麻痹的发生不但与乳头力挽狂澜程度有关,与患者从入院到确诊、胃癌的短时间均关系重大。临床资料表明:入院后5足足时称乳头力挽狂澜篡位魄,麻痹的发病率约15%将近,10足足近行乳头篡位魄麻痹的发病率可达25%,如少于10足足者麻痹的发病率则更高。因此,对于乳头力挽狂澜开刀篡位后要进行依然随防,推论的内容主要为乳头尺寸,一般术后随访3~6个月。有报告乳头力挽狂澜篡位术后17%~23%发生乳头萎缩。如为单侧乳头力挽狂澜,且入院成年在期前者一定要推论到青春期,并提醒有没有性功能性障碍发生。尤其是伴有下方乳头功能性偏高者,麻痹发生的意味著会更大。

(研修编辑:戈)

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