有名病例：先天性喉支气管前肠畸形

支口腔脾以前脾病变是先天适度隔离脾改组支口腔和食道或食管之间歇性交通网，是小儿罕见的先天病变。迄今为止，已提出很多分类。本文来自爱尔兰的Cullen讲师等在近期的ATS杂志上描绘出了一例独特的支口腔脾以前脾病变。 新生儿出生后不久便出现除此以外喘鸣和呼吸窘迫为由插管，断定声门上发挥作用一个囊肿。出生后第3天，为由显微喉镜和口腔镜进讫检查，断定任左侧声门上标准型小块囊肿。第9天复查显微喉镜和口腔镜检查表明囊肿近乎仅仅不复发挥作用，计划为由出院，1个月底后返院实质适度检查。

实质适度检查断定任左侧MLT-腹腔皱襞小块囊肿。婴儿保留口腔插管的情况下讫计算机断层扫描表明肿块从下颌骨水平向毛细血管衔接。无法拔管。造影激光表明肿物从腰根部向毛细血管衔接，触犯大血管，使口腔向右侧偏转（上图1A）。标志物均为阴适度，同意讫开胸切除法术和冰冻切片。

上图1：A：法术以前气相显出；B：法术中所见。

门内开胸讫胸腺切除法术。打开淋巴，解剖大血管和主动脉弓，打开淋巴后侧与主动脉的间隙。断定边缘明了的实适度粉红色的结构设计地处腔内由光滑的膜包绕。秘密组织送至冰冻切片上会为不正常的良适度脾秘密组织。肿物从主动脉弓和任左无名静脉后方手法术突起移动（上图1B）。保留喉返神经。

上图2：法术后病理学显出。

肿物梅斯附着在胸部甲状软骨尾端，为由横断切除。解剖任左脾门旁间隙断定小块囊适度结构设计，保存梨状窝粘膜的情况下解剖适度去除。然后重建以前联合和重新连接甲状软骨。病理秘密组织学检查证实该肿物与原始脾秘密组织一致（上图2）。附着到胸部的螺旋状结构设计为支口腔。

尽管该患者与之以前描绘出的支口腔脾以前脾病变发挥作用十分相似之，但是并不仅仅一致之以前的描绘出，有助于我们实质适度了解该类疾病。

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编辑： shenjianfei