JAHA：卡维地洛与美托洛尔对伴有和不伴有2型号糖尿病的心衰患者长期死亡率影响的比较

与美托洛尔相比，卡维地洛可能很强良好的降血糖特性，但在2型糖尿病(T2D)和射血积分增高的败血症(HFrEF)病征中都，卡维地洛与美托洛尔相比是否很强更佳的致死率好处尚未明确。

亦同，心血管应用领域专制主义杂志JAHA上发表了一篇深入研究篇名，深入研究人员使用了2010年至2018年此后爱沙尼亚的全国性数据库，对做卡维地洛或美托洛尔治疗的新发HFrEF病征的全因致死率进行了随访，直至2018年底。在HFrEF诊断后120天开始随访，以启动时指南定向的药物治疗。

时间延迟时有39260名病征使用卡维地洛或美托洛尔（平均年龄为70.8岁，35%为女性），其中都9355名（24%）病征间歇T2D。2989名(32%)T2D病征和10411(35%)名非T2D病征摄入了卡维地洛。卡维地洛应用程式的房颤感染率极低（20% vs. 35%），但其他特征在各组之间似乎很平衡。到随访结束时，仅有11306名（29%）病征死亡。

深入研究人员观察到卡维地洛和美托洛尔组间的致死率没有区别，T2D病征的多表达式更改风险比(HR)为0.97(0.90-1.05)，而没有T2D的病征则为1.00(0.95–1.05)，区别P=0.99。与美托洛尔相比，卡维地洛应用程式的新发T2D发病率极低；年龄、性别角色和年份更改后的HR为0.83(0.75-0.91)，P 在间歇和不间歇T2D的HFrEF病征当代临床队列中都，与美托洛尔相比，卡维地洛与增高曾一度致死率或多或少。然而，卡维地洛与新发T2D风险增高具体，支持卡维地洛比美托洛尔很强更佳的代谢特性这一论断。

原始注解：

Brian Schwartz.et al.Long‐Term Mortality Associated With Use of Carvedilol Versus Metoprolol in Heart Failure Patients With and Without Type 2 Diabetes: A Danish Nationwide Cohort Study.JAHA.2021.